Contraste efectos secundarios

Rayos X con contraste

La osmolaridad de un agente de contraste concreto viene determinada por el número de partículas osmóticamente activas que se forman cuando se disuelve en la solución. Los agentes iónicos se disocian en iones cuando se disuelven en agua y contienen un anillo de benceno yodado. Como resultado, los agentes iónicos tienen una osmolalidad mayor que la de la sangre. Los agentes no iónicos no se disocian en partículas separadas cuando se disuelven en agua; su osmolalidad es, por tanto, la mitad de la de los agentes iónicos. Los agentes de contraste se clasifican según su estructura química y su osmolalidad relativa. En la tabla 1 se enumeran los tipos de agentes de contraste.

Los agentes de contraste con mayor osmolalidad son más propensos a causar reacciones adversas de todo tipo. La toxicidad renal se ha asociado desde hace tiempo con la exposición a agentes de alta osmolalidad.1 Los agentes de baja osmolalidad se asocian con menos molestias y menos reacciones de tipo cardiovascular y anafiláctico. Sin embargo, estos agentes tienen un coste significativamente mayor, lo que impide su uso exclusivo.

Las reacciones anafilácticas son reacciones graves, potencialmente mortales, asociadas a la administración de material de contraste. El broncoespasmo agudo, la hipotensión profunda y la urticaria severa pueden ocurrir en minutos después de la administración de tan solo 1 mL de material de contraste. Estas reacciones no son “verdaderas” reacciones alérgicas, porque pueden ocurrir en pacientes que no han sido expuestos al material de contraste previamente. Los anticuerpos IgE, que están asociados a las reacciones alérgicas, no se han demostrado en la mayoría de los pacientes con reacciones anafilácticas.2 La etiología de estas reacciones anafilácticas no está clara.

Agente de contraste

Su médico ha solicitado una resonancia magnética con la inyección de un agente de contraste a base de gadolinio (GBCA) en el cuerpo. El contraste se administrará a través de una pequeña aguja colocada en una vena. El contraste mejora la precisión diagnóstica de la resonancia magnética en comparación con un examen sin utilizar un GBCA. A diferencia de los agentes de contraste utilizados en las radiografías o en los TAC, los agentes de contraste de la RMN no contienen yodo y rara vez causan reacciones alérgicas u otros problemas. Los GBCA llevan 30 años de uso clínico en los Estados Unidos. Se han administrado cientos de millones de dosis de GBCA a pacientes de todo el mundo desde que estos agentes se desarrollaron por primera vez y se aprobó su uso en 1988.

Una pequeña cantidad del gadolinio que contiene el GBCA puede permanecer en varias partes del cuerpo durante meses o años. Aún no se han determinado los posibles efectos a largo plazo de este hecho. Actualmente todos los estudios no han encontrado efectos perjudiciales de esta retención. Hay diferentes tipos/marcas de GBCA que se pueden utilizar para su examen de RMN. La cantidad de gadolinio que permanece en el cuerpo humano difiere entre los tipos/marcas disponibles. Algunos de los GBCA disponibles parecen dejar más gadolinio en el cuerpo que otros. También pueden ser capaces de encontrar anomalías más pequeñas y/o más tempranas que otros GBCA a la misma dosis dada. Pueden tener otras ventajas de seguridad.

Ct con contraste

Cuando un médico necesita comprender lo que ocurre en el interior de nuestro cuerpo, suele solicitar que el paciente se someta a un examen de imagen. Los exámenes de imagen como las radiografías, los ultrasonidos, la tomografía computarizada (TC), la resonancia magnética (RM) y la fluoroscopia se seleccionan en función de su capacidad para mostrar información específica sobre las estructuras del interior del cuerpo. Los materiales de contraste, también conocidos como agentes de contraste y medios de contraste, se utilizan para mejorar el valor diagnóstico de esos exámenes de imagen.

Los materiales de contraste no son tintes que decoloran permanentemente los órganos internos. Son sustancias que cambian temporalmente la forma en que los rayos X u otras herramientas de imagen interactúan con el cuerpo. Los materiales de los que se habla en este artículo no producen radiación.

Cuando se introducen en el cuerpo antes de un examen por imágenes, los materiales de contraste hacen que ciertas estructuras o tejidos del cuerpo aparezcan diferentes en las imágenes de lo que lo harían si no se hubiera administrado ningún material de contraste. Los materiales de contraste ayudan a distinguir o “contrastar” áreas seleccionadas del cuerpo del tejido circundante. Esto ayuda a los médicos a diagnosticar enfermedades al mejorar la visibilidad de órganos, vasos sanguíneos o tejidos específicos.

ملاحظات

Los contrastes que contienen yodo se suelen utilizar antes de realizar ciertas técnicas de imagen como la radiografía o el TAC. El contraste funciona aumentando el contraste de las partes del cuerpo y de los fluidos cuando se hace una radiografía o un TAC, de modo que las imágenes son más claras y más fáciles de diagnosticar para el médico. fuerte.

En un TAC, las sustancias densas, como los huesos, se ven fácilmente, pero los tejidos blandos no se ven tan claramente. Por lo tanto, para ayudar al médico a ver mejor estos tejidos blandos, se utiliza un tinte especial llamado material de contraste. Estos materiales bloquean los rayos X y aparecen de color blanco cuando se toman, resaltando los vasos sanguíneos, los órganos u otras estructuras. Los materiales de contraste suelen contener yodo o sulfato de bario. El médico introducirá estos agentes de contraste en el cuerpo del paciente de una o varias de las siguientes maneras Inyección: El fármaco se inyecta directamente en una vena para los casos en que es necesario diagnosticar problemas en los vasos sanguíneos, las vías urinarias, el hígado o la vesícula biliar. Por vía oral: La ingestión de un líquido con un agente de contraste puede mejorar una imagen clara del tracto digestivo del paciente. Forma de enema: para los casos que requieren imágenes rectales.