Eritema pernio tratamiento

Pernio (sabañones)

como la acrocianosis o el fenómeno de Raynaud [10].Figura 1 Sabañones típicos: lesiones violáceas de los dedos de los pies (a, b).Figura 2 Sabañones: pápula violácea y ulceración del tercer dedo del pie derecho.Figura 3 Sabañones: pápulas violáceas en los dedos de los pies (a, b).Figura 4 Sabañones típicos: lesiones edematosas y eritematosas en los dedos de los pies.Las mujeres y los adultos jóvenes y de mediana edad (especialmente antes de los 40 años) son más

marzo, pero obviamente depende de la latitud.Tabla II Criterios diagnósticos del pernio de la Clínica Mayo [4].Criterio mayorCriterio menorTabla II Criterios diagnósticos del pernio de la Clínica Mayo [4].Ver como

enfermedad conectiva que sigue un curso limitado e indolente [28].Figura 7 Lupus sabañón: lesiones inflamatorias eritrocianóticas de los dedos.Existe una forma de lupus sabañón familiar que se asocia a un gen TREX1

Imágenes de Pernio

Los sabañones son una afección poco frecuente en pacientes pediátricos, y su prevalencia e incidencia no están bien comunicadas (3, 4). Los sabañones se producen sobre todo en personas expuestas al frío y a la humedad, así como en quienes participan en deportes de clima frío como el hockey, el patinaje artístico y el patinaje de velocidad (4). En zonas que suelen ser más secas y/o cálidas, la afección es poco frecuente; sólo se observaron ocho casos pediátricos en un estudio retrospectivo de 10 años realizado en un centro académico de atención ambulatoria de Colorado (5).

Tras una exposición al frío, las lesiones de sabañones suelen manifestarse como nódulos y pápulas frías y cianóticas que pueden evolucionar hasta incluir hinchazón, dolor, prurito y ulceraciones (3). Las extremidades suelen verse afectadas, especialmente los dedos de las manos y de los pies, así como las orejas y la nariz (3).

Los sabañones también se producen durante la infección con virus que tienen firmas de interferón, como el parvovirus B19 y el citomegalovirus (8, 9). Dado que se ha observado una elevada firma de interferón en el SARS-CoV-2, ha surgido la preocupación de que los sabañones puedan ser una manifestación vasculítica de la infección por SARS-CoV-2 (10).

Lesiones de Pernio

Los sabañones suelen aparecer varias horas después de la exposición al frío. Suelen provocar una sensación de ardor y picor en las zonas afectadas, que puede ser más intensa si se entra en una habitación caliente.

Si los sabañones son graves y vuelven a aparecer, hable con su médico de cabecera. Puede que le recomiende tomar un comprimido o cápsula diaria de un medicamento llamado nifedipino. Este medicamento relaja los vasos sanguíneos y mejora la circulación.

Si la piel se enfría, es importante calentarla gradualmente. Calentar la piel demasiado rápido -por ejemplo, metiendo los pies en agua caliente o cerca de un calefactor- es una de las principales causas de los sabañones.

También puedes ayudar a reducir el riesgo de infección limpiando cualquier rotura de la piel con un antiséptico y cubriendo la zona con un apósito antiséptico. El apósito debe cambiarse cada dos días hasta que la piel se cure.

Causas de Pernio

Los sabañones son la inflamación dolorosa de los pequeños vasos sanguíneos de la piel que se produce como respuesta a la exposición repetida al aire frío pero no helado. También conocidos como pernio, los sabañones pueden causar picor, manchas rojas, hinchazón y ampollas en las manos y los pies.

Los sabañones suelen desaparecer en un plazo de una a tres semanas, especialmente si el tiempo es más cálido. Es posible que haya recurrencias estacionales durante años. El tratamiento consiste en protegerse del frío y utilizar lociones para aliviar los síntomas. Los sabañones no suelen provocar lesiones permanentes. Sin embargo, la afección puede provocar una infección, que puede causar daños graves si no se trata.

Cuándo acudir al médicoLos sabañones suelen mejorar por sí solos. Busque atención médica para comprobar si hay complicaciones si el dolor es inusualmente intenso, si sospecha que hay una infección o si los síntomas no mejoran después de una o dos semanas. Si los síntomas se prolongan durante la estación cálida, acuda al médico para descartar otras afecciones.

CausasNo se sabe con exactitud cuál es la causa de los sabañones. Puede tratarse de una reacción anormal del cuerpo a la exposición al frío seguida de un recalentamiento. El recalentamiento de la piel fría puede hacer que los pequeños vasos sanguíneos bajo la piel se expandan más rápidamente de lo que pueden soportar los vasos sanguíneos más grandes cercanos. Esto provoca un efecto de cuello de botella y la fuga de sangre hacia los tejidos cercanos.