Lentigo pdf

6.2 blanqueamiento inno-peel, innosearch

La radioterapia se utiliza a menudo para tratar el lentigo maligno. Sin embargo, la eficacia y la seguridad a largo plazo de los enfoques radioterápicos no se han evaluado en profundidad. Nuestro objetivo es evaluar la eficacia y la seguridad a largo plazo del tratamiento con rayos X ultrasuaves/Grenz en estos pacientes. Un total de 161 lesiones de 159 pacientes recibieron tratamiento con rayos Grenz entre 2005 y 2007. El seguimiento de la recidiva se realizó 10 años después del último tratamiento. En el marco del estudio, las tasas de curación fueron del 97% para el tratamiento primario con rayos Grenz solos y del 100% cuando se combinaron los rayos Grenz con la escisión parcial o radical. El tratamiento se tolera bien, es sencillo de realizar y tiene un resultado cosmético excelente, ya que el 94% de los pacientes están satisfechos con los resultados. El rayo Grenz es indoloro, eficaz y seguro cuando la cirugía no es factible. Por lo tanto, el rayo Grenz puede considerarse una opción de tratamiento estándar para el lentigo maligno.

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Revisión de Dermatología PODs Parte 1 PA NP Didáctica PANCE

La palabra melanoma proviene del griego «melas», que significa negro.    La melanina es el pigmento oscuro que da a la piel su color natural.    La melanina es producida en la piel por unas células pigmentarias llamadas melanocitos.    Cuando nuestra piel se expone a la luz solar, los melanocitos producen más melanina, por lo que la piel se vuelve más oscura.    Los melanocitos a veces crecen juntos en grupos inofensivos o racimos, que se conocen como lunares.    La mayoría de las personas tienen entre 10 y 50 lunares y a menudo son más oscuros que la piel circundante.    Los melanomas pueden surgir en un lunar o cerca de él, pero también pueden aparecer en una piel de aspecto bastante normal. Se desarrollan cuando las células pigmentarias de la piel (melanocitos) se vuelven cancerosas y se multiplican de forma incontrolada.

In situ» significa que las células cancerosas no han tenido la oportunidad de extenderse a ninguna otra parte del cuerpo.    Hay células cancerosas en la capa superior de la piel (la epidermis), pero todas están contenidas en la zona en la que comenzaron a desarrollarse. No han empezado a extenderse ni a crecer en las capas más profundas de la piel y no se han vuelto invasivas.    Por eso, algunos médicos llaman a los cánceres in situ «precáncer».    El pronóstico es excelente.

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El lentigo maligno (LM) es un tipo de melanoma in situ (MIS), reconocido tanto por el Comité Americano del Cáncer como por la Organización Mundial de la Salud. A pesar de estar clasificado como un tipo de MIS, el LM tiene características distintivas en cuanto a epidemiología, factores de riesgo y características clínicas. Además, el LM tiene el potencial de progresar a un tumor invasivo con un comportamiento potencialmente agresivo: el lentigo maligno melanoma (LMM).1,2 El riesgo de progresión del LM al LMM a lo largo de la vida oscila entre el 5% y el 50% y aumenta con el tiempo.3 En general, el LM tiene un pronóstico muy bueno, mientras que el LMM tiene el mismo pronóstico que otros melanomas invasivos con un grosor de Breslow similar.4

En cuanto a la incidencia, el LM y el LMM suponen aproximadamente el 4-15% de todos los melanomas, y representan hasta el 10-26% de los melanomas de cabeza y cuello, ya que se presentan con mayor frecuencia en estas zonas.4 Suelen aparecer en pieles dañadas por el sol de forma crónica en personas de edad avanzada, a diferencia del subtipo más común de melanoma, el de extensión superficial, que suele aparecer en zonas expuestas de forma aguda a la radiación UV.5 La edad media de presentación del LM/LMM oscila entre los 66 y los 72 años, aproximadamente una década más que en otros subtipos de melanoma.1 Los hombres tienen más probabilidades de ser diagnosticados de LM/LMM, aunque en algunas series se ha observado un predominio en las mujeres.6,7

Fundamentos de la Dermatología Melanocítica: Inmunohistoquímica

Fig. 1Diagrama de flujo de la búsqueda sistemática de literaturaImagen a tamaño completoEn total, identificamos 14 series retrospectivas con un total de 1243 lesiones (rango 5-593 por estudio) tratadas desde 1941 hasta 2014 en 10 instituciones diferentes de Europa y Norteamérica. Todos los estudios incluidos se resumen en la Tabla 1.

Tabla 1 Resultados de los estudios retrospectivos sobre la radioterapia para el lentigo maligno y el melanoma de lentigo malignoTabla completaSe trataron un total de 1075 lesiones de LM y 168 de LMM. La edad media de los pacientes en las publicaciones (media o mediana comunicada) osciló entre 59,2 y 79,8 años. La gran mayoría de las lesiones irradiadas estaban localizadas en la zona de la cabeza y el cuello (79-100%). El seguimiento osciló entre 15 y 96 meses (media o mediana).Los rayos Grenz (10-30 kV) se utilizaron en el 43% de las series de pacientes, el 36% utilizó rayos X superficiales u ortovoltaje (30-250 kV), el 21% utilizó ambas técnicas. Las especificaciones técnicas de la radioterapia se resumen en la Tabla 2.

Radiat Oncol 15, 174 (2020). https://doi.org/10.1186/s13014-020-01615-2Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard