Migraña vestibular cura

Uptodate migraña vestibular

Muchas personas conocen las migrañas como dolores de cabeza asociados a otros síntomas como náuseas y/o vómitos, sensibilidad a la luz, al sonido o al movimiento. Por eso, a la mayoría de las personas les gusta acostarse en una habitación tranquila y oscura hasta que los síntomas remitan. A veces va acompañada de un aura (aura visual -alteraciones visuales como dibujos, líneas, puntos, luces brillantes- o aura sensorial -hormigueo o entumecimiento-).

La migraña puede desencadenar a veces ataques de sensación de giro y movimiento que le afectan a usted o a su entorno. Esto se conoce como vértigo. Hasta el 40% de los migrañosos experimentan problemas de giro o equilibrio como parte de sus síntomas de migraña. Esto se denomina migraña vestibular.    Suele haber una fuerte relación entre los dolores de cabeza y el vértigo, pero no todos los episodios de vértigo van acompañados de una migraña, lo que dificulta el diagnóstico de esta afección.

Se desconoce la causa, aunque tiende a ser hereditaria y es más probable en quienes tienen antecedentes de migraña. Puede deberse a cambios temporales en las sustancias químicas, los nervios y el flujo sanguíneo del cerebro.

Migraña ocular

La migraña vestibular (MV) se acepta ahora como una causa común de vértigo episódico. El tratamiento de la MV implica dos situaciones: los ataques de síntomas vestibulares y el período entre los ataques. Para este último, pueden utilizarse algunos métodos de profilaxis. La recomendación actual es utilizar los mismos fármacos profilácticos que se utilizan para las migrañas, incluidos los β-bloqueantes, los antidepresivos y los anticonvulsivos. La reciente definición diagnóstica de la migraña vestibular hace que el número de estudios sobre su tratamiento sea escaso.

Revisión de historias clínicas de pacientes con MV según los criterios de la Bárány Society/International Headache Society de 2012. Se evaluaron los fármacos utilizados en el tratamiento y la respuesta al mismo obtenida a través de la escala visual analógica (EVA) para el mareo y la cefalea. Se compararon las puntuaciones de la EVA antes y después del tratamiento (la mejora se evaluó de forma conjunta e individual, por fármaco utilizado). También se evaluaron las asociaciones con subgrupos clínicos de pacientes.

De los 88 registros evaluados, 47 fueron elegibles. Se incluyeron los pacientes que cumplían los criterios diagnósticos de la MV y se excluyeron aquellos cuyas historias clínicas eran ilegibles y los de pacientes con otros trastornos causantes de mareos y/o cefaleas que no cumplían los criterios de 2012 para la MV. El 80,9% de los pacientes mostraron mejoría con la profilaxis (p < 0,001). Amitriptilina, Flunarizina, Propranolol y Topiramato mejoraron los síntomas vestibulares (p < 0,001) y la cefalea (p < 0,015). Los cuatro fármacos fueron eficaces de forma estadísticamente significativa. Hubo una asociación estadística positiva entre el tiempo de los síntomas vestibulares y la mejora clínica. No hubo beneficios adicionales en los pacientes hipertensos que utilizaron fármacos antihipertensivos como profilaxis ni en los pacientes deprimidos que utilizaron antidepresivos en relación con otros fármacos profilácticos. La asociación de fármacos no mostró resultados estadísticamente significativos en relación con el uso de un único fármaco.

Migraña basilar

La migraña vestibular (MV) es una patología cada vez más reconocida, pero sigue siendo una causa infradiagnosticada de trastornos vestibulares. Aunque los criterios diagnósticos actuales están codificados en el documento de la Sociedad Barany de 2012 e incluidos en la tercera edición de la clasificación internacional de los trastornos de cefalea, la fisiopatología de este trastorno sigue siendo esquiva. La Asociación para los Trastornos Migrañosos organizó un taller de expertos multidisciplinar e internacional en octubre de 2020 e identificó siete lagunas asistenciales actuales que la comunidad científica debe resolver, entre las que se incluyen una mejor comprensión de la gama de síntomas y fenotipos de la MV, la falta de un marcador diagnóstico, una mejor comprensión de los mecanismos fisiopatológicos, así como la falta de recomendaciones claras para las intervenciones (no farmacológicas y farmacológicas) y, por último, la necesidad de medidas de resultado específicas que guíen a los clínicos, así como la investigación sobre la eficacia de las intervenciones. El grupo de expertos emitió varias recomendaciones para abordar estas áreas, entre las que se incluyen el establecimiento de un registro mundial de MV, la creación de un algoritmo de diagnóstico mejorado que utilice las pruebas vestibulares disponibles, así como otras que están en desarrollo, la realización de ensayos apropiados de alta calidad para validar el tratamiento actual disponible clínicamente y el fomento de los esfuerzos de colaboración para dilucidar los mecanismos fisiopatológicos subyacentes a la MV, específicamente el papel de las vías trigemino-vasculares.

Dieta para la migraña vestibular

Este artículo continúa y proporciona más discusión e información sobre el vértigo cervical. Por favor, refiérase al Vértigo Cervical y al Mareo Cervicogénico para más discusión, casos de pacientes, y opciones de tratamiento para problemas de mareo.

Cuando la gente viene a nuestras oficinas con un problema de migraña vestibular, vértigo espontáneo o vértigo asociado a la migraña, nos hablan de un largo viaje médico que han hecho y que nadie puede entender. Esto incluye a la familia y a los profesionales médicos a los que estas personas ya han acudido en busca de ayuda y apoyo. Si sus historias son similares a la tuya, sabrás que estas personas pasan mucho tiempo buscando los desencadenantes que provocan la “migraña silenciosa”, una migraña sin dolor de cabeza, y el vértigo repentino y espontáneo que la acompaña.

Mi médico me envió a un nutricionista. Hicimos pruebas de alergia a los alimentos, a las que era sensible a algunas cosas. Me dijo que nada de azúcares y nada de cafeína porque además de los vértigos sufriría ataques de pánico de aparición repentina y claro, todo este problema con mi salud me deja bastante agotada con el estrés y la ansiedad.