Pautas de insulinizacion

Directrices sobre la insulina 2019

Insulina degludec, una insulina basal de acción ultralarga, frente a la insulina glargina en el tratamiento de bolo basal con insulina aspart a la hora de comer en la diabetes tipo 2 (BEGIN Basal-Bolus Type 2): un ensayo de fase 3, aleatorizado, abierto, de tratamiento de no inferioridad. Lancet

Nueva insulina glargina 300 unidades/mL frente a glargina 100 unidades/mL en personas con diabetes tipo 2 que utilizan insulina basal y a la hora de las comidas: control de la glucosa e hipoglucemia en un ensayo controlado aleatorio de 6 meses (EDICIÓN 1). Cuidado de la Diabetes

La administración matutina de insulina glargina 300U/mL de 0,4U/kg/día proporciona una farmacodinámica de 24 horas menos fluctuante y perfiles farmacocinéticos más uniformes en comparación con la insulina degludec 100U/mL en la diabetes tipo 1. Diabetes Metab

Beneficios de LixiLan, una combinación titulable de proporción fija de insulina glargina más lixisenatida, frente a los monocomponentes de insulina glargina y lixisenatida en la diabetes tipo 2 inadecuadamente controlada con agentes orales: el ensayo aleatorizado LixiLan-O. Cuidado de la Diabetes

Eficacia y seguridad de LixiLan, una combinación titulable de proporción fija de insulina glargina más lixisenatida en la diabetes tipo 2 inadecuadamente controlada con insulina basal y metformina: el ensayo aleatorio LixiLan-L. Cuidado de la Diabetes

Directrices de insulina de Ada 2021

Antecedentes En Australia se ha diagnosticado diabetes mellitus a más de un millón de personas, la mayoría con diabetes mellitus tipo 2 (DMT2). Hasta que se pueda detener de forma significativa el deterioro progresivo de la función de las células beta pancreáticas, que caracteriza a la DMT2, la mayoría de estos pacientes necesitarán un tratamiento con insulina para mantener un control glucémico óptimo a lo largo del tiempo.

Discusión Las directrices australianas actuales recomiendan iniciar el tratamiento con insulina como terapia basal una vez al día o como insulina premezclada. La iniciación y titulación de cualquiera de las dos insulinas en la DMT2 puede realizarse de forma segura en un entorno de atención ambulatoria y es ideal que los médicos generales se familiaricen con ello, especialmente en el contexto del número de personas afectadas.

Para la mayoría de las personas con diabetes mellitus tipo 2 (DMT2), el tratamiento con insulina será necesario para mantener un control glucémico óptimo a lo largo del tiempo.1 El médico general (MG) desempeña un papel fundamental en la atención a los pacientes con DMT2 que utilizan insulina. Este artículo ofrece una visión general pragmática de la introducción del tratamiento con insulina en la DMT2.

Pautas de dosificación de la insulina pdf

Dentro del páncreas, la hormona insulina se produce en las células beta, que forman parte de los islotes de Langerhans. Estos islotes también tienen células alfa, que producen glucagón, así como células delta. Con cada comida, las células beta liberan insulina para ayudar al cuerpo a utilizar o almacenar la glucosa en sangre (azúcar en sangre) que obtiene de los alimentos.

En las células beta, la insulina se crea primero como una gran molécula llamada “proinsulina”. La proinsulina se divide en dos partes: la insulina y el péptido C. El péptido C es importante, especialmente a la hora de determinar el tratamiento, porque puede utilizarse para medir la cantidad de insulina que produce una persona. Cuanto más péptido C tenga una persona, más insulina estará produciendo. Esto puede ayudar al médico a determinar la cantidad de insulina que debe recetar.

La insulina no puede tomarse en forma de píldora porque se descompone durante la digestión, al igual que las proteínas de los alimentos. Debe inyectarse en la grasa bajo la piel para que llegue a la sangre.  En algunos casos raros, la insulina puede provocar una reacción alérgica en el lugar de la inyección. Hable con su médico si cree que puede tener una reacción.

Pautas de dosificación de la insulina ada tipo 1

Terapia con insulinaPoco después del descubrimiento de la insulina a principios de los años 20, tanto los pacientes como el personal sanitario la consideraron un paso hacia la cura de la diabetes, a pesar de que la insulina era una terapia de sustitución sin efectos curativos sobre el estado crónico de la diabetes [57]. Este deseo de curación de la diabetes sigue siendo una preocupación para muchos pacientes con diabetes; y para muchos de ellos, la terapia con insulina pertenece a la categoría de una mera solución curita. Esto, desgraciadamente, repercute negativamente en el tratamiento con insulina. A pesar de ello, el tratamiento con insulina se ha revolucionado a lo largo de los años, lo que ha dado lugar a nuevas formulaciones mejoradas en el mercado y a dispositivos para administrar y controlar su efecto [58]. La tabla 3 muestra las insulinas disponibles en África oriental. Algunos análogos de la insulina están disponibles en las farmacias de África Oriental, pero todavía no están en las listas de compra de los gobiernos; por lo tanto, los pacientes tienen que pagar de su bolsillo para acceder a ellos. Además, su uso en todo el mundo se asocia a un aumento del coste del tratamiento de la diabetes, por lo que se desaconseja aún más en zonas de bajos ingresos como los países de África oriental [59]. En consecuencia, estas insulinas no están subvencionadas y el coste total debe ser asumido por el paciente. No hay datos publicados sobre los seguros en relación con la prescripción de insulina en África oriental, pero la información obtenida de las farmacias indica que las compañías de seguros cubren los costes cuando se prescriben análogos de la insulina.Tabla 3 Insulinas disponibles en África orientalTabla completa