Pruebas alergia niños

Pruebas de alergia pediátricas cerca de mí

¿Cuál es la edad más temprana a la que se pueden realizar las pruebas cutáneas de alergia? Por ejemplo, un niño de 5 meses de edad de padres atópicos-asmáticos vino a verme por una tos prolongada después de una infección de las vías respiratorias. La tos es principalmente nocturna aunque también se produce durante el día. Después de empezar con montelukast hay un alivio sustancial de la tos, los análisis de sangre son normales. Ahora quiero hacer pruebas cutáneas de alergia al bebé para los aeroalérgenos comunes, ¿debo seguir adelante o no?

Conclusión: La prueba cutánea en un niño muy pequeño puede hacerse con muy pocos alérgenos (alimentarios), para orientar una dieta de eliminación (pero una prueba cutánea negativa no excluye la alergia alimentaria). Se podría considerar la posibilidad de realizar una prueba de detección de alérgenos a partir de los 18 meses, sólo en pacientes bien seleccionados con una historia clara de síntomas de exposición y antecedentes atópicos, para guiar la evitación y, eventualmente, el tratamiento de la alergia a los alimentos (SLIT), para el que existen pruebas de baja calidad que son beneficiosas a partir de los 2 años (pruebas de alta calidad a partir de los 4 años)(2).

Descritas por primera vez en 1867 por el Dr. Charles Blackley, las pruebas cutáneas (de punción e intracutáneas) han evolucionado como técnicas fiables y rentables para el diagnóstico de las enfermedades mediadas por IgE.    Las pruebas de punción cutánea se utilizan para la confirmación clínica de la hipersensibilidad de tipo inmediato a una amplia gama de alérgenos, como los inhalantes, los alimentos, algunos fármacos y algunas sustancias químicas.1,2 Las pruebas cutáneas representan el primer método de diagnóstico en pacientes con una historia clínica sugestiva de rinitis alérgica (conjuntivitis) y/o asma.3

A qué edad se pueden realizar las pruebas de alergia a un niño

No es raro que se realicen pruebas de punción en niños. Aunque la prueba puede parecer aterradora, la mayoría de los niños la soportan muy bien. Esto se debe a que las molestias causadas por la punción cutánea son de corta duración y no persisten. Esto no quiere decir que los niños nunca se angustien durante la prueba de punción cutánea, algunos lo hacen. Simplemente tienden a recuperarse muy rápidamente (en un minuto más o menos), al terminar la prueba.

Es importante tener en cuenta que los niños suelen expresar o utilizar la palabra “dolor” para describir el miedo, la angustia y la ansiedad. La prueba de punción cutánea no suele describirse como un procedimiento “doloroso”. La anticipación y la ansiedad del niño suelen ser mucho peores que la propia punción cutánea.

A continuación se ofrece información sobre lo que puede esperar en la cita de alergia de su hijo, cómo prepararse para la prueba de alergia de su hijo y métodos para reducir la ansiedad de su hijo y reconfortarlo durante la prueba.

Al llegar, usted y su hijo serán recibidos por una recepcionista y se les pedirá que rellenen un formulario de registro de nuevos pacientes. A continuación, ambos se reunirán con el médico para la evaluación inicial de la alergia de su hijo. El médico elaborará una historia clínica minuciosa y hará una serie de preguntas para conocer a fondo los síntomas de su hijo y evaluar la probabilidad de que padezca una enfermedad alérgica. Es posible que el médico observe el interior de la nariz de su hijo con una pequeña cámara de fibra óptica.

Prueba de intolerancia a la lactosa

Las enfermedades alérgicas son frecuentes en los niños, ya que afectan a un 30-35% de ellos. Estas enfermedades incluyen: eczema, alergias alimentarias, rinitis alérgica y asma. Los síntomas pueden aparecer a cualquier edad y pueden ir desde los estornudos y el goteo nasal en la rinitis alérgica, hasta la anafilaxia potencialmente mortal que provoca la dificultad respiratoria en los niños con alergias alimentarias. Las alergias también pueden ser provocadas por alérgenos domésticos, como los ácaros del polvo, o por irritantes ambientales, como el humo.

El médico de su hijo le hará primero un historial detallado y le examinará en busca de signos de alergia. Si es necesario, también realizará pruebas que ayudarán a determinar qué es lo que desencadena los síntomas de la alergia.

Se aplica una pequeña gota de un alérgeno en la piel del antebrazo o la espalda de su hijo. Se rasca o se pincha la piel para que el alérgeno penetre en ella. Si su hijo es alérgico a alguna de las sustancias que se introducen en la piel, en unos quince o veinte minutos aparecerá un pequeño bulto rojo que pica (similar a una picadura de mosquito). Aunque la interpretación de la reacción se completará en menos de una hora, el tiempo de esta prueba depende del número de alérgenos que se prueben. Los bultos rojos suelen desaparecer al cabo de unas horas.

Visszajelzés

Se estima que el 5% de los niños de 5 años o menos tienen alergias alimentarias, según informa el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID)*. En un esfuerzo por abordar este creciente problema de salud pública, el NIAID ha trabajado con la Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología y otras organizaciones para crear unas directrices sobre alergias alimentarias.

Las Directrices para el Diagnóstico y el Manejo de la Alergia a los Alimentos en los Estados Unidos se dieron a conocer en diciembre de 2010 y se publicaron como un suplemento del Journal of Allergy and Clinical Immunology. Un comité de 34 organizaciones médicas profesionales, grupos y agencias ayudó a supervisar su desarrollo. Las directrices, que constan de 43 recomendaciones clínicas, pretenden ayudar a los médicos a diagnosticar y tratar a los pacientes con alergias alimentarias. Además, ayudan a informar a los padres sobre las pruebas de diagnóstico, el tratamiento y la prevención aconsejados.

El Dr. David Stukus revisa los diferentes tipos de pruebas de alergia alimentaria que se utilizan para diagnosticar las alergias alimentarias. Explica las limitaciones de las pruebas y por qué alguien puede dar “positivo”, pero no ser realmente alérgico. El Dr. Stukus explica: