Tratamiento para capsulitis adhesiva
Ejercicios para el hombro congelado uk
DiagnósticoDurante el examen físico, su médico puede pedirle que se mueva de ciertas maneras para comprobar si hay dolor y evaluar su rango de movimiento (rango de movimiento activo). A continuación, el médico puede pedirle que relaje los músculos mientras él mueve el brazo (amplitud de movimiento pasiva). El hombro congelado afecta tanto a la amplitud de movimiento activa como a la pasiva.
Estos ejercicios pueden mejorar la amplitud de movimiento de su hombro. Deje que su brazo cuelgue como un péndulo, y luego hágalo oscilar suavemente hacia adelante y hacia atrás o en círculos. Imagina que tus dedos son tus pies y sube con ellos por una pared.
MedicamentosLos analgésicos de venta libre, como la aspirina y el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros), pueden ayudar a reducir el dolor y la inflamación asociados al hombro congelado. En algunos casos, el médico puede recetar medicamentos analgésicos y antiinflamatorios más potentes.
TerapiaUn fisioterapeuta puede enseñarle ejercicios de amplitud de movimiento para ayudarle a recuperar la mayor movilidad posible del hombro. Su compromiso de hacer estos ejercicios es importante para optimizar la recuperación de su movilidad.
Ejercicios para el hombro congelado
Los síntomas tienden a empeorar gradualmente a lo largo de varios meses o años. Por lo general, durante los primeros dos a nueve meses se experimenta dolor en el hombro, que puede ser intenso, seguido de un aumento de la rigidez.
Se calcula que hasta 1 de cada 20 personas en el Reino Unido puede verse afectada por el hombro congelado en algún momento de su vida. La mayoría de las personas que padecen hombro congelado tienen entre 40 y 60 años. La afección es más frecuente en las mujeres que en los hombres.
La tercera etapa es la fase de «descongelación». Durante este periodo, se recupera gradualmente algo de movimiento en el hombro. El dolor comienza a desaparecer, aunque puede volver ocasionalmente a medida que la rigidez disminuye.
En el hombro congelado se forman bandas de tejido cicatricial dentro de la cápsula del hombro, lo que hace que se engrose, se hinche y se apriete. Esto significa que hay menos espacio para el hueso del brazo en la articulación, lo que limita los movimientos.
No se sabe muy bien por qué se produce el hombro congelado, y no siempre es posible identificar una causa. Sin embargo, hay una serie de factores que pueden aumentar el riesgo de padecerlo. Estos factores se describen a continuación.
Cómo dormir con un hombro congelado
Tras un periodo de empeoramiento de los síntomas, el hombro congelado tiende a mejorar, aunque la recuperación total puede tardar hasta 3 años. La fisioterapia, centrada en la flexibilidad del hombro, es la principal recomendación de tratamiento para el hombro congelado.
El hombro congelado suele afectar a personas de entre 40 y 60 años, y se da más en mujeres que en hombres. Además, las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de padecer hombro congelado.
Diabetes. El hombro congelado es mucho más frecuente en personas con diabetes. Se desconoce la razón de ello. Además, los pacientes diabéticos con hombro congelado tienden a tener un mayor grado de rigidez que se mantiene durante más tiempo antes de «descongelarse».
Inmovilización. El hombro congelado puede desarrollarse después de que el hombro haya sido inmovilizado durante un periodo de tiempo debido a una cirugía, una fractura u otra lesión. Hacer que los pacientes muevan los hombros poco después de la lesión o la cirugía es una medida prescrita para prevenir el hombro congelado.
El dolor del hombro congelado suele ser sordo o molesto. Suele empeorar al principio de la enfermedad y cuando se mueve el brazo. El dolor suele localizarse en la zona exterior del hombro y a veces en la parte superior del brazo.
¿Cuáles son los primeros signos del hombro congelado?
El escaso conocimiento de la patogénesis de la capsulitis adhesiva sustenta el continuo debate sobre las mejores estrategias de tratamiento.[3]Wong CK, Levine WN, Deo K, et al. Natural history of frozen shoulder: fact or fiction? A systematic review. Physiotherapy. 2017 Mar;103(1):40-7.
Hay una escasez de ensayos controlados aleatorios de buena calidad que ayuden a guiar a los médicos proporcionando un algoritmo de tratamiento escalonado y sistemático[4]Lowe CM, Barrett E, McCreesh K, et al. Efectividad clínica de las intervenciones no quirúrgicas para el hombro congelado primario: una revisión sistemática. J Rehabil Med. 2019 Sep 3;51(8):539-56.
Sin embargo, una revisión crítica de la evidencia disponible encontró que la mayoría de las intervenciones, incluidos los tratamientos no operativos, están diseñadas para mitigar o aliviar los síntomas, acelerar la recuperación y reducir la duración de los síntomas dolorosos y el rango de movimiento limitado[5]Rookmoneea M, Dennis L, Brealey S, et al. La efectividad de las intervenciones en el manejo de pacientes con hombro congelado primario. J Bone Joint Surg Br. 2010 Sep;92(9):1267-72.