Vasectomia inflamacion testicular
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La epididimitis es una inflamación o infección del epidídimo, un tubo largo y enrollado que está unido a la parte superior del testículo y que sirve para almacenar los espermatozoides. Es una complicación poco frecuente que, si se produce, suele aparecer durante el primer año después de la vasectomía. Sin embargo, en ocasiones puede manifestarse años después de la intervención.
En consecuencia, dado que la epididimitis puede estar causada por bacterias (y puede ser o no una complicación directa de la vasectomía), el tratamiento suele comenzar con un curso de antibióticos para eliminar la infección, combinado con terapias conservadoras de reducción de la actividad y manejo del dolor (incluyendo antiinflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno, apoyo escrotal y aplicación de calor o frío).
Si después de unos meses de tratamiento conservador del dolor sigue teniendo molestias importantes, puede ser necesario aplicar tratamientos adicionales para el dolor crónico. Estos incluyen el uso de esteroides locales, antidepresivos tricíclicos o analgesia por estimulación nerviosa eléctrica transcutánea.
Epididimitis 1 año después de la vasectomía
La mayoría de los hombres estarán de acuerdo en que sus testículos encabezan la lista de partes sensibles del cuerpo. Sin embargo, la estructura de estos órganos suele ser un misterio para los profanos. Es natural preguntarse si puede experimentar dolor testicular después de la vasectomía y, en caso afirmativo, durante cuánto tiempo.
Si está pensando en someterse a una vasectomía, debe saber que el riesgo es mínimo y que la recuperación es razonablemente rápida, con muy poco dolor. Cada persona es diferente, y su periodo de dolor o malestar puede ser más largo o más corto que la media. El otro punto importante es que cualquier complicación o dolor indebido que experimente es tratable, normalmente con un procedimiento sencillo y no invasivo.
Después de una vasectomía tradicional, es común experimentar algunos moretones, hinchazón y dolor, pero si sigue las instrucciones de recuperación proporcionadas, debería sentirse de vuelta a la normalidad en unos pocos días. Muchos hombres no sienten ninguna molestia después de la operación. Incluso si no siente dolor, sus testículos necesitarán tiempo para sanar, así que haga lo que el Dr. Werthman le aconseja.
Granuloma espermático
P: Soy un hombre de 33 años, me han hecho una vasectomía hace seis meses. Después de la operación, siento que mis testículos están un poco más pesados e hinchados. También siento dolor en la región testicular. Cuando consulté al médico, me dijo que tenía una infección y me recetó analgésicos antibióticos durante dos semanas. Aunque después de la medicación, el dolor ha disminuido, la hinchazón sigue ahí. ¿Qué debo hacer?
R: Puede haber muchas causas de malestar e hinchazón después de la vasectomía. Algunos hombres informan de una leve sensación de dolor en el escroto durante unas horas o unos días después del procedimiento. En menos de un 0,5% de los casos puede producirse una hemorragia leve en el escroto que provoque una pequeña hinchazón sensible (hematoma) que dure unas semanas. En raras ocasiones puede producirse una hemorragia importante que provoque una gran hinchazón escrotal y que tarde meses en resolverse. También puede producirse una infección que provoque el enrojecimiento de la zona operada y la secreción de la abertura de la zona de cicatrización, y que responda a los antibióticos. Una pequeña y potencialmente incómoda estructura en forma de perlas formada por espermatozoides filtrados que puede desarrollarse en el lugar donde se cortó y bloqueó la trompa se denomina granuloma espermático y es otra causa potencial de hinchazón y malestar. Una complicación muy rara de dolor sordo persistente en el testículo donde la inflamación no se resuelve se llama síndrome de dolor post vasectomía y se resuelve por sí solo en un período de tiempo. Como está mejorando gradualmente, le sugiero que espere pacientemente y siga las instrucciones del urólogo que le atiende.
Síndrome de dolor post vasectomía
Menos del 1% de todas las vasectomías dan lugar a epididimitis, o hinchazón y sensibilidad cerca de los testículos. Esta afección suele estar causada por la congestión de los túbulos epididimarios con esperma y no con bacterias. La epididimitis se trata con la aplicación de calor y el uso de soportes. La epididimoorquitis, un testículo agrandado y doloroso que suele estar asociado a la epididimitis aguda, se trata con antibióticos y reposo en cama. La infección tras la vasectomía es infrecuente y puede producirse en cualquiera de los siguientes lugares: incisión, conducto deferente, epidídimo y testículos. Los granulomas espermáticos (respuesta inflamatoria a la fuga de espermatozoides del conducto deferente o del epidídimo hacia los tejidos circundantes) se producen en el 0,1 al 3% de los casos de vasectomía y suelen ser tan pequeños e inofensivos que pueden pasar desapercibidos, excepto en casos de cirugía posterior. Por lo tanto, su incidencia real puede llegar al 20%. La fulguración reduce la incidencia de granulomas espermáticos, pero debe utilizarse con precaución. Los fracasos de la vasectomía se deben a: 1) recanalización espontánea; 2) división de la sutura incorrecta; 3) oclusión inadecuada del conducto deferente; 4) duplicación del conducto deferente; y 5) relaciones sexuales sin protección.